口语化疾病名称向国际规范疾病术语集的映射研究

目的：研究患者口语化疾病名称到术语疾病名称的映射，解决在线口语化疾病名称难以有效利用的问题。方法：抓取“微医网”上患者口语中的疾病名，将PubMed摘要、百度搜索页摘要与百科内容作为语料，训练词向量，用余弦距离计算相似度，由2名具有临床知识和从业经验的编码人员对结果的准确性进行检验。结果：将最相似词条的参数TopN设置为>= 30的时候效果比较好，映射到大类和细类的准确性分别稳定在60%和70%左右。结论：利用词向量将口语化疾病名称映射到国际疾病术语集，具有较强的通用性和可行性，对于在线问诊、智能分诊甚至自动化编码具有明显的参考借鉴价值。     

基于Goldstein模型分析不同岗位临床护士的培训需求

目的 以Goldstein模型分析不同岗位临床护士培训需求,为开展护士岗位培训提供参考.方法 基于Goldstein模型设计“护士岗位培训需求评估问卷”,并对50名护理专家进行不同岗位护士培训目标调查,同时对350名临床护士进行培训知识掌握情况和培训需求调查.结果 专家认为,不同岗位临床护士的培训目标得分为(4.68±2.73)～(4.94±1.36)分;不同岗位临床护士培训知识掌握得分为(3.69±0.23)～(4.93±0.07)分、培训需求得分为(4.93±0.20)～(4.98±0.08)分;不同岗位护士培训知识掌握与培训目标存在差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 不同岗位护士的培训目标与培训需求差异较小,但其培训知识掌握与培训目标存在差距.对护理人员培训时应根据不同岗位人员的培训目标及其相关知识掌握情况、培训需求进行安排和规划,以提高培训效果.     

失效模式和效应分析预防护士静脉给药错误的实践

目的运用失效模式和效应分析对临床护士给药的各个环节进行改造,以减少护士静脉给药错误。方法根据FMEA方法,成立预防护士静脉给药错误工作小组;列出临床护士给药的流程;指出子流程下可能导致错误的环节及原因;提出解决问题的整改方案;跟踪整改的成效。结果改进后失效模式和效应分析的风险值(RPN)从1 120下降至270,护士静脉给药错误发生率显著下降(P0.05)。结论失效模式和效应分析作为一种风险管理工具,将发生护理安全事件后的消极处理转变为事件发生前的积极预防,可减少护士发生静脉给药错误的概率。     

医学院校课堂教学质量评价指标体系构建研究

目的　构建医学院校教师课堂教学质量评价指标体系。方法　采用文本分析构建指标条目池,专题小组两轮讨论初拟指标体系,运用德尔菲法进一步筛选指标,最后采用层次分析法确定指标权重。利用EpiData 3.2建立数据库,利用MATLAB进行统计学分析和求解判断矩阵。结果　以态度、内容、方法、效果确立指标框架,细化为知识传授、知识掌握等10个二级指标和20个三级指标,各层一致性检验系数均小于0.1。结论　指标体系构建方法科学,指标选择符合当下医学教育改革理念,具有一定的可行性和指导意义。     

Investigation on awareness of infection in hospitalized patients and their families in department of infectious diseases

目的 了解感染性疾病科住院患者及家属对常见传染病感染风险的认知状况,以有效减少感染播散.方法 抽取感染科住院患者及家属各150人进行感染风险认知状况调查.结果 62.7％住院患者及62.0％家属不了解常见传染病感染风险相关知识;不同年龄、学历、职业患者及不同学历、职业家属对传染病的感染风险认知存在统计学差异(均P＜0.01).结论 加大健康教育的力度,转变患者和家属的陪护观念,减少陪护率是降低感染科患者及家属感染的有效途径.     

社区公共卫生及基本医疗项目“标准工作当量”的测算研究及其意义

目的：通过测算社区公共卫生及基本医疗项目各种工作量的“标准计算单元”(即“标准工作当量”),并以此将社区公共卫生和社区基本医疗共84种工作量进行转换。方法根据各个项目的服务流程和服务规范,通过“作业成本法”对社区健康服务的各种工作量进行成本测算,根据不同工作量之间的人力资源成本(以“人·天”为单位),设立一个“标准工作当量”进行转换。结果选择一项具有代表性的工作量为参照单位来转换各种工作量,以社区公共卫生项目的“1人次的规划内疫苗的预防接种”或社区基本医疗项目中的“1人次的社区常见病多发病诊疗服务(西医药服务)”作为标准工作当量,把84种不同种类工作量转换成统一的计量单位。结论采用“标准工作当量”可以直接、客观地衡量社区健康服务的工作负荷,并进行财政经费分配和绩效管理。     

武汉市社区卫生服务中心药品管理现状分析

目的了解武汉市社区卫生服务中心药品管理现状。方法采取随机抽样的方法,对武汉市7个中心城区各抽取4所社区卫生服务中心进行问卷调查,并对相关负责人进行访谈。结果各社区服务中心中,药师最多的为7人,最少的为2人;药师中本科及以上学历占18.95%,各区之间人员学历差异无统计学意义(P>0.05)。各社区卫生服务中心在药品的采购、验收、储存、分配方面均有专人管理,且各部门配合良好;但在药品不良反应方面,部分社区卫生服务中心重视程度不够。结论应增加社区卫生服务中心药学专业人才数量,提高其素质和专业能力;进一步加强药品各流程的监管和对药品不良反应的重视程度,确保用药安全。     

新版《卫生事业管理学》课程设置及教学思考

卫生事业管理学是医学院校公共事业管理专业的核心课程和主干课程。为实现课程教学目标,提高教学质量,对新版《卫生事业管理学》课程设置思路和特点进行了较为深入的系统分析,在此基础上从课堂教学和实践环节两个方面探讨了本课程的教学指导建议。     

艾滋病健康教育和行为干预效果评价指标体系的构建

目的 构建能够准确反映艾滋病健康教育和行为干预实施效果的简单、灵敏的评价指标体系,为我国艾滋病相关干预项目评估工作的开展提供有效手段.方法 应用文献分析法和专家咨询法,构建性服务人群和吸毒人群艾滋病健康教育效果评价指标体系.结果 经过两轮专家咨询初步构建的效果评价指标体系中的指标,进行了合理筛选和修正,对初步建立的指标体系进行筛选.结论 专家咨询法是指标体系构建过程中简单、容易操作的筛选方法之一.     

重特大疾病医疗救助不同模式下“健康扶贫”效果研究

目的:比较湖北省A地重特大疾病医疗救助按病种和按费用救助模式下政策实施效果,为进一步完善重特大疾病救助制度提供政策建议。方法:分别于2013和2016年在湖北省A地进行机构调查和现场问卷调查,收集大病患者住院补偿、救助信息和家庭收入情况,综合运用描述性统计方法和卡方检验分析重特大疾病医疗救助实施效果。结果:转为按费用救助模式后,2016年大病救助受益率(13.2%)较2013年(12.2%)并未有效扩大,实际救助力度较低。因病致贫对象政策范围内救助比例和封顶线经调整后均有所下降,使得因病致贫对象救助水平进一步降低。结论:重特大疾病医疗救助对象范围扩大后,因病致贫对象疾病经济负担仍然较重。应综合考虑疾病经济负担和家庭经济水平,提升重特大疾病救助针对性,适当提高重特大疾病医疗救助水平。